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防范老年糖尿病性低血糖

編輯時間:2018-10-23   來源:www.zyvp.cn  

  防范老年糖尿病性低血糖

  有些老人罹患糖尿病多年,嚴格控制血糖,卻數次發生低血糖。其實,老年糖尿病患者除了降糖還要預防低血糖。

  糖尿病性低血糖是老年糖尿病人的常見并發癥,與多種因素有關,包括過分限制飲食;空腹情況下運動鍛煉;過量用藥或服用作用過強的降糖藥物;肝腎功能不全導致藥物蓄積,增加低血糖風險;血糖控制不佳,在夜間和凌晨發生低血糖等情況。由此可見,防范低血糖的關鍵在于日常生活中注意消除上述誘因。

  老年糖尿病人普遍存在食欲減退問題,本已吃得較少,如果再過分限制飲食容易誘發低血糖。因此,對食欲不佳或伴有吸收功能不良的老年患者,不要過分限制飲食,除了低鹽和低脂外,碳水化合物和蛋白質的攝入要充分。

  避免空腹運動和劇烈活動。老年患者好在飯后1~2小時外出運動,并以下午3~5時為佳時機。好不晨練,僅在早餐后稍微活動即可。

  嚴格遵醫囑用藥,不要擅自增量或減量。不要自當“醫生”,隨意買藥來服用。要避免服用優降糖和含優降糖的復合制劑,這類藥物作用過強、過快,容易誘發低血糖。

  凡有肝腎疾病的老年患者除要選擇作用和緩的藥物外,還要做到個體化用藥,以較小劑量達到控制血糖之目的。在用藥的初2~4周內要注意監測肝腎功能和血藥濃度,以便適時調整藥物劑量。

  凡有過夜間或凌晨低血糖的老年患者應監測睡前血糖,如果此時血糖偏低,應加餐約50克左右,也可喝上一杯牛奶,再吃上幾片饃干,以防止夜間血糖過低。

  一旦出現心慌、頭暈、手抖和煩躁等癥狀,應考慮到低血糖的可能,可立即少量進餐或喝些含糖飲料,防止引發嚴重低血糖。

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